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Interruzione temporanea attività
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Circostanze dell'evento / segnalazione
Data
Ora dell'evento
Posizione esatta nel luogo del lavoro (indicazione sintetica)
Eventuale macchinario/attrezzatura coinvolta (indicare eventuale parte o componente)
Appalto / cantiere
Eventuale Materiale / sostanza coinvolta
Le circostanze che hanno determinato l’azione interdittiva sono meglio specificate nel rapporto in pari data che viene allegato al presente quale parte integrativa e complementare:
Rapporto evento - infortunio
Rapporto evento - principio di incendio
Rapporto evento - mancato infortunio_near miss
Rapporto evento - comportamento non conforme del lavoratore
Note